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2022年國家公務員考試申論熱點：公立醫院改革 促進高質量發展

　　【熱點背景】

　　2021年年中，國務院辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的意見》明確了公立醫院高質量發展的目標、方向、舉措。堅持以人民健康為中心，加強公立醫院主體地位，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，力爭通過5年努力，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。

　　這是新階段公立醫院改革發展的根本遵循，對全面推進健康中國建設、更好滿足人民日益增長的美好生活需要具有重要意義。

【厚職解讀】

　　【提出觀點】

　　公立醫院是中國醫療服務體系的主體，提高衛生健康供給質量和服務水平，必須把公立醫院高質量發展放在更加突出的位置。

　　【原因分析】

　　公立醫院是我國醫療服務體系的主體，近年來特別是黨的十八大以來，公立醫院改革發展作為深化醫藥衛生體制改革的重要內容，取得重大階段性成效，為持續改善基本醫療衛生服務公平性可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康發揮了重要作用。

　　經過改革開放40多年來醫療服務體系建設、20年來醫院能力建設、10年來深化醫藥衛生體制改革的實踐探索，中國公立醫院已經到了從“量的積累”轉向“質的提升”的關鍵期，必須把發展的著力點放在提升質量和效率上。

　　當前，我國已轉向高質量發展階段，人民群眾多層次多樣化醫療健康服務需求持續快速增長。加快提高醫療健康供給質量和服務水平，是滿足人民美好生活需要的要求。

　　【對策措施】

　　要構建公立醫院高質量發展的新體系。推進國家醫學中心和區域醫療中心建設，讓它們成為國家醫學進步的重要引擎。建設省級高水平醫院，減少跨省就醫。發展緊密型城市醫療集團和縣域醫共體，發揮公立醫院的牽頭和引領作用，實現優質醫療資源的擴容和區域均衡布局，讓群眾享受到高質量的醫療服務。

　　深化醫保支付方式改革，讓公立醫院有動力合理用藥、控制成本。要深化醫保支付方式改革，推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，鼓勵各地探索符合中醫藥特點的醫保支付方式。積極發揮國家醫保局“戰略購買者”的職能作用，持續推進符合不同醫療服務特點的支付方式改革，讓公立醫院有動力合理用藥、控制成本，有動力合理收治和轉診患者，從而支持和促進公立醫院的高質量發展。

　　推動公立醫院高質量發展，要始終保護好、發揮好廣大醫務人員的積極性、主動性和創造性。合理提高醫務人員的薪酬水平。要更加注重發揮薪酬制度的保障功能，使付出和待遇相匹配，激發廣大醫務人員干事創業的動力和活力。拓寬醫務人員職業發展空間。健全醫務人員培養培訓制度，使每位醫務人員都有接受繼續教育和職業再培訓的機會，實現知識更新。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，遵循醫療行業的特點和人才成長的規律，合理設置評價機制。